K dobré teorii: COVID-19. Analýza vývoje/165

V tomto pokračování o tom, v čem se experti mýlili.

Do seriálu o dobré teorii zařazuji "retro" – připomenutí toho, jak jsem společně s kolegy, s nimiž dlouhodobě spolupracuji, i s těmi, se kterými jsem postupně navázal kontakt, analyzoval aktuální vývoj. Sleduji tím dvojí:

- Ukázat, jak je důležitý interdisciplinární přístup a týmová práce, tj. že dobrá teorie hodně dokáže. (To si každý může ověřit porovnání toho, co jsme říkali před měsícem s tím, co se odehrává nyní.)

- Trochu oživit krátkodobou paměť, protože někteří zapomínají až příliš rychle.teorie.

COVI-kávička 19.9.: ČR +2111 US +51345. Komentář

Česká republika:   +2111 nových případů (hodně špatný výsledek, paradoxně bereme jako pozitivní signál)

Spojené státy:    +51345 nových případů (to je mírné zvýšení už třetí den). 

A ještě se podívej na evropský souboj (s budoucností Evropy bezprostředně souvisí):

Rusko stále pomaloučku roste, to je nebezpečné protože může zase vyskočit. Uvidíme, co přinese oznámené očkování novou ruskou vakcínou, ale moc bych na to nespoléhal. Hlavně bude sporná interpretace výsledků. Ale Francie roste mnohem rychleji, velmi nepříjemný výsledek. Ten mj. znamená, že zase se ještě nějakou dobu nebude moci EU, jejíž reprezentace selhává, na ničem domluvit.

Pokud srovnáváme jednotlivé země mezi sebou, je nutné uvažovat různou metodiku a další faktory, které výsledek ovlivňují (např. počet testů). K tomu se postupně dostanu. Důležité je však právě průběžně sledování, protože z časových řad lze vyčíst hodně i při odlišných metodikách.

Informace čerpám zejména z: https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries

Jak to vidím

Co se děje a v čem se "experti" mýlí?

Následující text uvedu dvěma poznámkami, ke kterým mě nutí stále agresivnější a stále iracionálnější útoky. Uvítám diskusi ke kterékoli otázce a také reaguji, pokud je na co. Ale z kombinace tuposti a zla, se kterou se někdy setkávám, se mi někdy dělá špatně:

První poznámka: Nikoho nestraším, jen popisuji, co se děje, jaké jsou možnosti, jaká rizika, jak se co nejvíce vyhnout problémům. Přesně tak, jako když se dobrý lékař baví s pacientem, popíše jeho problém, sdělí mu alternativy a doporučí postup. Takže se velmi ohrazuji proti obvinění, že někoho straším. A platí to i pro to, na co stále upozorňuji. I když už se někdo cítí unaven z toho, co se v souvislosti s epidemií děje, je to bohužel patrně jen začátek a patrně ani žádná spása v podobě vakcíny nepřijde.

Druhá poznámka: Tento virus od počátku vykazuje určité zvláštnosti a nelze pochopit logiku jeho chování bez základní představy o logice evolučních her. "Experti" (nejenom ti samozvaní, ale i ti v oboru) se mýlí především proto, že jsme narazili na velmi komplexní problém, který vyžaduje odborný interdisciplinární přístup. Zatím k ničemu takovému nedošlo a zmatený Babiš říká "všichni jsme se mýlili...". Takto ten, kdo zodpovídá za chod státu, nemůže hovořit. Už proto, že ne všichni se mýlili. Dnes jsem například uveřejnil již 133. (!!!) pokračování seriálu "K dobré teorii: COVID-19. Analýza vývoje", ve kterém každý den připomínám své přesně 30 dnů staré analýzy. Všechny najdete na mém blogu. Tak se můžete každý den podívat a ověřit si, zda jsem se v něčem mýlil.

Z tiskovky 17. září:

Jak "experti" v den dalšího smutného rekordu hodnotí situaci (odlišuji od svého textu fialovou barvou):

"Reálná situace je, že epidemie od září nabrala na rychlosti a změnila podobu šíření. Nárůsty se týkají většiny regionů České republiky. Hygienické stanice indikují riziko komunitního šíření,” uvedl k tomu Dušek.

Reprodukční číslo, které udává, kolik lidí nakazí jeden nakažený, je nyní 1,6. "Můžeme tak očekávat, že do konce září přibude kumulativně až 70 tisíc nově diagnostikovaných,” naznačil.

Pozitivní podle něho je, že většina lidí nemá příznaky. Je také relativně nízký počet hospitalizovaných."Mohlo by ale vzniknout riziko, že by narostl počet lidí, kteří potřebují lékařskou pomoc. Na to se musí nemocnice připravit,” dodal Dušek. Nyní je v průměru za den hospitalizovaných kolem 30 lidí.

Aktuálně je hospitalizováno méně než 4 procenta z nakažených. Nízký je i počet nakažených lidí v rizikové skupině 65+.

"Je to pod 5 procent. Podíl nakažených seniorů se v čase neliší. V eskalujícím počtu nakažených jsou to ale stovky denně,” přiblížil Dušek. Ve velkých počtech diagnostikovaných by ale i malá procenta mohla být problémová.

Brífinku se účastnil ještě ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO) nebo šéf České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Vladimír Černý.

"Data nevypadají dobře. Záleží na nás, abychom situaci zvládli,” sdělil k tomu Vojtěch.

Viz: https://www.novinky.cz/domaci/clanek/covid-nabral-na-rychlosti-a-zmenil-podobu-sireni-40336661

K tomu ode mne:

Naši "experti stále nechápou, o co jde. Takže v bodech:

1. Zmanipulováním části veřejnosti a velmi neprozíravým i zbrklým rušením epidemických opatření došlo k šíření nebezpečných kombinací vícenákaz (portfolií) našeho viru.

2. Na to byl základní kmen našeho viru nucen reagovat druhou, obrannou složkou své evolučně stabilní strategie, urychlením své replikace, aby vytlačil z replikačního prostoru mutace narušující základ jeho evolučně stabilní strategie (v terminologii her "pomalého spásání společné pastviny", což je totéž jako šetrné chování k hostiteli). Přepnul se do modu rychlé replikace. Udělal to jednou z více forem, které má k dispozici, resp. které se vyvinuly přirozeným výběrem jako forma obrany základu evolučně stabilní strategie.

3, Nyní jsou dvě alternativy dalšího vývoje:

- Základnímu kmeni se podaří mutace porušující základ evolučně stabilní strategie skutečně vytlačit (a v tom mu můžeme, resp. měli bychom mu ve vlastním zájmu pomoci omezením šíření vícenákazy, tj. vhodnými epidemickými opatřeními. Pak dojde k ústupu epidemie, což ale asi nebude příliš rychlé, protože vícenákazy se zde již poměrně ve velké míře usadily.

- Základnímu kmeni se nepodaří mutace porušující základ evolučně stabilní strategie vytlačit stávající formou "odbrzdění" toho, co mu v rychlejší replikaci bránilo, a bude nucen odbrzdit další mechanismy své zrychlené replikace, což bude mít za následek těžší průběh nemoci a zasažení i "nerizikových" skupin obyvatelstva. S tím se patrně v nějaké míře setkáme, jde o to, aby přechod základního kmene našeho viru na tento modus nastal v minimálním počtu případů.

K tomu několik poznámek:

1. Třísložkovou evolučně stabilní strategii jsem popsal již vícekrát, takže dávám pod čáru a menším písmem.

2. Pod "vhodnými epidemickými opatřeními" mám na mysli ta, která:

- brání pronikání nebezpečných mutací ze vzdálených regionů (nutno sledovat nejen výskyt, ale průběh nákaz v jednotlivých zemích, případně regionech světa);

- omezují přenos vícenákazy, tj. portfolia mutací (velké kapénky, aerosol vytvořený delším pobytem v uzavřeném prostoru, místo dopadu kapének většího počtu osob v krátké době, které může přijít do kontaktu se sliznicí jiné osoby), tj. nic drastického, ale nepřipouštět zbytečně excesivní šíření;

- včas identifikovat a důsledně izolovat ohniska, ve kterých propuknout nákazy s větším dopadem na zdraví.

3. Jak jsem uvedl výše – jsme teprve na začátku, musíme bedlivě sledovat, co se děje ve světě, pokud máme zodpovědný vztah k naší zemi i budoucnosti, nutno se řídit principem předběžné opatrnosti.

4. Již z toho, co jsem dal do názvu tohoto článku ("experti se mýlí") vyplývá, že nelze připustit žádné "elitářské" řešení v podobě omezování práv občanů na informace a podporu jejich aktivity ve snaze dobrat se toho, o co jde, a podílet se na základě toho na řešení problémů. Tzv. elity, resp. ti, kteří by měli plnit jejich roli, selhávají. Lidé musí mít možnost bránit svá práva a nelze je v tom omezovat.

5. Je krajně nezodpovědné a nemorální vyvolávat animozity mezi lidmi, kteří mají různý názor na věc. Tím spíše zneužíváním manipulativních technik.

---------------------------

Takto jsem evolučně stabilní strategii našeho viru formuloval již dříve a několikrát připomenul:

1. Základem evolučně stabilní strategie je strategie "pomalého spásání pastviny", resp. šetrného chování k hostiteli. Patrně takového, při kterém imunitní systém na přítomnost a množení našeho viru vůbec nereaguje.

2. Doplňující obrannou strategií, kterou spouští, když zjistí, že v napadeném organismu je mutace jeho vlastního kmene, která porušila "kmenové tabu" a začala se k hostiteli chovat nešetrně. V tu chvíli nás virus také přejde do modu rychlého spásání, resp. co nejrychlejší replikace v hostiteli. "Odbrzdí se", přechází do excitovaného, zdivočelého stavu.

3. Navazující korekční strategii, kterou zkouší, zda je ještě přítomna mutace, která porušila kmenové tabu (zda byla vytlačena nebo uklidnila). Vysílá vstřícný signál pomalého spásání, ovšem podle toho, jaká je reakce prostředí, je zase připravena přejít k obranné strategii rychlého spásání, resp. nešetrného chování k hostiteli.

(Beru hypotézu této formy evolučně stabilní strategie našeho viru s příslušnou metodickou skepsí, ale také se mně zdá stále pravděpodobnější.)

Patrně ji v nějaké míře mají všechny koronaviry nějak zabudovanou a patrně právě to, že se prosadila, vedlo k ústupu předcházejících koronavirových epidemií (SARS-CoV, MERS-CoV). Lze jen litovat, že samotnému fenoménu "ústupu" jako předmětu výzkumu nebyla věnována potřebná pozornost.

Otázky zní takto:

- Nakolik se náš virus evolučně stabilní strategii přiblížil.

- Jakými mechanismy a strukturálními prvky je realizována.

- Co může způsobit její selhávání.

Co se děje ve světě:

Zde je nejlepší zdroj s nejčerstvějšími informacemi:

https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries

Další významné zdroje o dění ve světě:

https://www.ft.com/content/a26fbf7e-48f8-11ea-aeb3-955839e06441

https://ourworldindata.org/coronavirus

První z odkazů přebírá Financial Times. Je na něm mj. vyjádřeno i to, jak vzrostl počet úmrtí v jednotlivých zemích oproti tříletému průměru. Na to by se měli podívat všichni popírači a chřipkaři.

Graf šíření mutuací:

https://nextstrain.org/ncov/global?gmax=19896&gmin=15114

Tyto stránky ukončily uveřejňování nových příspěvků, ale archiv zůstal. Důležitý je závěr, ke kterému dospěly.

Podrobněji lze vývoj v ČR sledovat zde:

https://onemocneni-aktualne.mzcr.cz/covid-19?fbclid=IwAR3kdxZhYD7krsZ_K-xrmwNkGlQMO5rsIjQe_0jAWZT___jH_9pV_KzA38c

Nejdůležitější je tento graf:

K tomu vynikající grafy z dílny Josefa Šlerky:

https://slerka.shinyapps.io/dashboard/?fbclid=IwAR1dQ1jbmRfxHKBXwhI9WnINy781R67yCILsW6xtzUb2BJMDVUKdNqm_uz

Na závěr: Děkuji všem, kteří mi zasláním materiálů a doporučeními pomáhají. Rád uvedu jména, pokud dají souhlas.
(Pokračování)