COVI-kávička 16.9.: ČR +1677; US +36447. Komentář

Česká republika:   +1677 nových případů (další rekord, Česko zůstává skokanem, zatím je šíření epidemie mimo kontrolu)

Spojené státy:    +36447 nových případů (již delší dobu se čísla drží na této úrovni). 

A ještě se podívej na evropský souboj (s budoucností Evropy bezprostředně souvisí):

Stabilní poměr několika posledních dní.

Izrael zase přes 4 tisíce, Ukrajina ke třem.

Pokud srovnáváme jednotlivé země mezi sebou, je nutné uvažovat různou metodiku a další faktory, které výsledek ovlivňují (např.

počet testů). K tomu se postupně dostanu. Důležité je však právě průběžně sledování, protože z časových řad lze vyčíst hodně i při odlišných metodikách.

Informace čerpám zejména z: https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries

Jak to vidím

Jan Kulveit o tom, co nás čeká:

Od článku Jana Kulveita, předního světového odborníka na epidemie, včetně dnes covidu, na Seznamu-Zprávy jsem čekal víc. Nejde o to, že opakuje známé věci, přičemž – což je sympatické – ke klíčovým otázkám zaujímá vyvážený, kvalifikovaný post, ale některé podstatné věci mu unikly.

Celý rozhovor je zde:

https://www.seznamzpravy.cz/clanek/vedec-z-oxfordu-zavirat-lidi-a-obchody-netreba-druha-vlna-se-da-zvladnout-119600?fbclid=IwAR3-WnLt0REj0a1TGzjXYOXjiVtG7JuT76yYzEvYH7k960ihbWKmsPmsGHw#utm_source=facebook&utm_medium=sharebt&utm_campaign=bottom

Vzhledem k tomu, že je až příliš rozvláčný a opakuje známé věci, vybírám jen to nejdůležitější. Odlišuji fialovou barvou a bezprostředně komentuji:

Po letním odpočinku se blíží druhá vlna epidemie a stav diskuze je snad ještě horší než před tou první. Čas na delší "poznámku".

Často tedy dává smysl popsat spíš několik možných krajních scénářů s tím, že volba je na nás. A nejspíš nastane něco mezi. V případě koronaviru na podzim v Česku si představte tři různé scénáře.

- Díky reakci veřejnosti, zdravotníků, pokračujícímu dohledávání kontaktů a testování se podaří epidemii zvládnout řádově stejně dobře jako první vlnu, ale s mnohem menšími ekonomickými škodami. Už v první polovině roku 2021 začne nabíhat vakcinace, a covid-19 tak bude prakticky vyřešen.

- Reakce lidí i státu bude nedostatečná, nebo dojde i k záměrnému rozhodnutí nechat značnou část populace nakazit. V takovém případě nás čeká poměrně smutný listopad a prosinec. Odhadem 2 až 20 tisíc mrtvých a značné ekonomické škody. Je naivní si myslet, že na vrcholu takové epidemické vlny pojede ekonomika na plné obrátky, obchody budou plné lidí, turisté proudit v zástupech.

- Dojde k nějaké "překvapivé", ale možné změně situace, například ve formě dostupných rychlých testů za nízké stovky korun, které si bude každý moci vyhodnotit doma.

K tomu ode mne:

Neuvažuje se 4. scénář, který bych formuloval takto:

- Ukáže se, že s intenzitou šíření infekce roste počet závažnějších případů, a to i tzv. "méně rizikových skupin".

Považuji za dost pravděpodobné. Pak se otevře diskuse:

1. Je to důsledek podzimní a zimní doby (méně slunce, větší množství nákazy v důsledku pobývání v interiérech) – a pak si to prostě musíme "protrpět", čekat a vakcínu.

2. Je to dáno samotnou podstatou logiky chování našeho viru, jehož základní kmen se při určité intenzitě epidemie odbrzděním rychlé replikace snaží vytlačit mutaci porušující pravidlo šetrného chování k hostiteli, tudíž nutno spolupracovat se základním kmenem formou účelných omezení k uklidnění našeho viru.

Zapamatujme si tuto otázku! Protože, pokud nastane, nebude čas otevírat zase nesmyslné diskuse na závěr kterých ten, kdo o všem rozhoduje, až dojde k tragédii, řekne "všichni to chtěli".

Pokračuje Jan Kulveit:

Výhodou oproti první vlně je, že máme víc dat, lepší léčbu, výzkum pokročil a víme, co funguje a co ne. Například naše studie (dosud nepublikováno, nyní upravujeme dle připomínek recenzentů) ukazuje, že skoro jistě není potřeba drastických omezení vycházení a není třeba zavírat obchody.

Celkově odborná literatura ukazuje, že relativně levná individuální prevence (roušky, mytí rukou, odstup, větrání, přesun ven) a relativně levná omezení (omezit velmi rizikové provozy, některé hromadné akce uvnitř, částečný přechod na home office a distanční výuka) a rozsáhlé testování a trasování a individuální karantény stačí k udržení nákazy na uzdě.

K tomu ode mne:

Vzhledem ke zmanipulování části veřejnosti (a to i v důsledku pokusů zneužít epidemii) bude nesmírně těžké prosadit přiměřená a účinná opatření. Bez pochopení toho, o co jde, budeme chyby opakovat. Mj. toto není žádná "druhá vlna", toto je nezvládnutá první vlna.

Snad trochu pomůže pokrok vědy v odhalení logiky chování viru a také poučení se z toho, co se bude dít v zahraničí.

Pokračuje Jan Kulveit:

- Stejně jako na jaře doporučuji ke koronaviru nečíst poslední zpravodajství a ignorovat naprostou většinu diskuzí na sociálních sítích.

- Základní doporučení dávají pořád smysl a ve skutečnosti se od jara moc nezměnila, jen se mírně změnily jejich váhy:

- Předejděte kontaktu s lidmi, kteří mají teplotu, kašel, bolesti hlavy, ztrátu čichu nebo jiné příznaky.

- S příznaky prosím nechoďte mezi lidi.

- Kvalitně si myjte ruce.

- Udržujte odstup například ve frontách.

- Vyhněte se nejrizikovějším situacím: uvnitř, mnoho lidí, lidé, kteří mluví, nebo zpívají či křičí.

- Roušky snižují pravděpodobnost nákazy a chrání vás i ostatní.

- Necestujte do rizikových oblastí, pokud nemusíte.

Důležitá věc k rouškám: Dnes jsou snadno dostupné respirátory FFP2 i chirurgické roušky. Prosím nakupte si je a nakupte je třeba i příbuzným. "Samo-domo" ušité roušky byly geniální řešení v březnu, ale není důvod zůstávat u bavlny.

Druhá důležitá věc k rouškám: Najděte si něco, co vám zároveň sedí a dá se přes to dýchat. Pokud některé lidi roušky dusí nebo jsou jinak extrémně nepohodlné, v mnoha případech má problém podobné řešení jako boty, které tlačí: stačí koupit něco, co sedí a v případě roušek má dostatečnou prodyšnost.

K polarizované debatě kolem roušek a svobody bych řekl asi jen to, že to ukazuje, že zpolitizované téma boje se dá udělat naprosto z čehokoli....

Mnoho změn vyžaduje určitou koordinaci, ale rozhodně nevyžaduje státní zákazy a příkazy. Doporučil bych:

- Kdekoli to jde, scházejte se venku: v parcích, na zahrádkách podniků, na procházkách...

- Provozovatelé restaurací a podniků by se měli snažit maximálně prodloužit sezonu, kdy se dá se sedět venku, a nakoupit ohřívače, deky, plachty... Pro zatraktivnění takového pobytu hostům.

- Zhruba od října bych doporučoval neplánovat hromadné akce uvnitř. Přežití kultury by měl stát podpořit tím, že postižené podpoří finančně. Pokud už nějaké akce plánujete, počítejte s rostoucím rizikem zrušení.

- Podceněným aspektem prevence je větrání a výměna vzduchu v místnostech. Firmy by měly investovat do větrání a čističek vzduchu.

K tomu ode mne:

Poměrně rozumné, ale komunikaci na sociálních sítích si nelze odmyslet. Ta prostě bude hrát roli, jde o to, jakou.

Co se děje ve světě:

Zde je nejlepší zdroj s nejčerstvějšími informacemi:

https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries

Další významné zdroje o dění ve světě:

https://www.ft.com/content/a26fbf7e-48f8-11ea-aeb3-955839e06441

https://ourworldindata.org/coronavirus

První z odkazů přebírá Financial Times. Je na něm mj. vyjádřeno i to, jak vzrostl počet úmrtí v jednotlivých zemích oproti tříletému průměru. Na to by se měli podívat všichni popírači a chřipkaři.

Graf šíření mutuací:

https://nextstrain.org/ncov/global?gmax=19896&gmin=15114

Tyto stránky ukončily uveřejňování nových příspěvků, ale archiv zůstal. Důležitý je závěr, ke kterému dospěly.

Podrobněji lze vývoj v ČR sledovat zde:

https://onemocneni-aktualne.mzcr.cz/covid-19?fbclid=IwAR3kdxZhYD7krsZ_K-xrmwNkGlQMO5rsIjQe_0jAWZT___jH_9pV_KzA38c

Nejdůležitější je tento graf:

K tomu vynikající grafy z dílny Josefa Šlerky:

https://slerka.shinyapps.io/dashboard/?fbclid=IwAR1dQ1jbmRfxHKBXwhI9WnINy781R67yCILsW6xtzUb2BJMDVUKdNqm_uz

Na závěr: Děkuji všem, kteří mi zasláním materiálů a doporučeními pomáhají. Rád uvedu jména, pokud dají souhlas.
(Pokračování)